委托单位:_________________________
项目名称:_________________________
认定等级:_________________________
委托日期:_________________________
一、基本情况及联系方式
项目名称
项目地址 认定栋号 土地使用证号 规划许可证号 总用地面积 总建筑面积 住宅建筑面积 住宅总栋数 容积率 绿化率 开工时间 竣工时间 开发建设单位 资质及证号 设计单位 资质及证号 施工单位 资质及证号 委托单位 通信地址 负责人 电话 联系人 电话 传真 邮编 二、委托住宅性能认定的`等级与实施方案
1.工程所在具体位置及周边环境;
2.建设类型;
3.市政基础设施条件;
4.当地一般住宅建设成本、销售价格及销售情况,说明性能等级确定的依据;
5.开发模式;
6.进度安排。
三、委托单位意见
____________________________________________________________________
负责人:_________________ 单位盖章_________________
_______年______月______日
填写说明
1.随表附上土地使用权证书、规划许可证书和开发单位资质等级证书的复印件。
2.申请预审时,表中的施工单位可以暂时不填。
3.建设类型指新区开发、旧区改造、古城保护等。
4.开发模式指独家开发或多家开发。
5.表中各栏内容填不下的可附页。
二○○三年制
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