公 证 书
( )XX字第XX号
收养人：XXX，男(女)，XXXX年XX月XX日出生，现住XXXX。
被收养人：XXX，男(女)，XXXX年XX月XX日出生，现住XXXX。
送养人：XXX，男(女)，XXXX年XX月XX日出生，现住XXXX。
被收养人生父(生母)，XXX，男(女)，XXXX年XX月XX日出生，现住XXXX。
兹证明收养人XXX与被收养人生父(生母)于XXXX年XX月XX日在XX市结婚。
收养人XXX与被收养人生父(生母)XXX商定，(并征得被收养人XXX的同意，)由XXX收养XXX为养子(女)。XXX为XXX的养父(母)，XXX改名为XXX。
(被收养人照片) 中华人民共和国XX市公证处
公证员
XXXX年XX月XX日
附二：
公 证 书
( )XX字第XX号
收养人：XXX，男(女)，XXXX年XX月XX日出生，现住XX。
被收养人生父(生母)：XXX，男(女)，XXXX年XX月XX日出生，于XXXX年XX月XX日死亡。
被收养人：XXX，男(女)，XXXX年XX月XX日出生，现住XX。
被收养人生父(生母)：XXX，XXXX年XX月XX日出生，现住XX。
兹证明收养人XXX与被收养人生父(生母)XXX于XXXX年XX月XX日在XX市结婚。
(征得被收养人XXX同意，)收养人收养XXX被收养人XXX为养子(女)，XXX为XXX的养父(母)。XXX改名为XXX。
(被收养人照片) 中华人民共和国市公证处
公证员
XXXX年XX月XX日
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